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心绞痛·心肌梗塞专科门诊

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心绞痛·心肌梗塞专科门诊

始华医院心绞痛及心肌梗塞专科门诊为准确诊断心绞痛、心肌梗塞等缺血性心脏病及进行系统性的治疗 以临床经验丰富的心脏·血管内科专科医生和最先进的检查设备为主力 施行多种检查,守护大家的心脏及血管健康。

缺血性心脏病是什么?

心脏表面有多种血管,给不断运动的心脏肌肉提供氧气和营养成分的血管被称为冠状动脉

该冠状动脉的部位变窄,心脏所需血液供应受阻时,就会产生疼痛或不适症状。  抽烟、高血脂、糖尿病、高血压等都是明确的危险因素,另外,增加身体氧气消耗的身体活动、肥胖、压力等都会引发。

缺血性心脏病的主要症状

心绞痛的主要症状是胸部疼痛或胸部不适感。主要在胸部中央后方会出现非常紧绷的压迫感或压迫般的疼痛,根据不同患者,表现也各不相同,但共同点是都能在胸部感受到非常严重的痛症。有时会感觉疼痛(放射痛)扩散到肩膀、颈部、下巴、胳膊或背部,除此之外,还可能伴有恶心、疲劳、气喘吁吁、发寒、头晕等症状。

허혈성 심장질환 주요증상

缺血性心脏病的分类

  • 안정형 협심증

    稳定型心绞痛 稳定型心绞痛主要在运动时出现,持续时间大概在2~3分钟左右,安定时胸痛会消失。运动时胸痛更加严重的原因是,在运动时心脏肌肉需要更多的血液供应,但由于血管变窄,无法进行适当的血液供应,导致心脏肌肉陷入缺血状态。对于这样的胸痛,即使同样的运动量,但在寒冷的天气或在饭后则更容易引发。

  • 불안정형 협심증

    不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛是毫无预兆的在休息时间也会发生的胸痛。当胸部不适感比典型的胸痛或第一次经历的胸痛的症状更加严重,持续时间更长时,应怀疑患有不稳定型心绞痛。 导致心脏肌肉供血减少的原因是动脉硬化症导致冠状动脉变窄或血管的非正常收缩。另外,感染或炎症疾病也可能诱发不稳定型心绞痛,是需要紧急治疗的急性冠状动脉综合症之一。

  • 변이형 협심증

    变异型心绞痛 冠状动脉因痉挛等收缩而发生胸痛的情况。胸痛主要会在夜间睡眠中或凌晨出现,但在白天活动时正常的情况较多。可能会引发心肌梗塞症、猝死,需要注意。

  • 급성심근경색즉

    急性心肌梗塞症 因血栓(血块)等堵塞冠状动脉时,心脏肌肉会中断氧气和营养供给,导致心肌坏死,诱发胸部中央出现按压感或持续30分钟的揪心似的疼痛感。胸部的疼痛有时会蔓延到颈部、下巴、肩膀、左臂,脸色发白,体温下降,出冷汗。

治疗缺血性心脏病

根据疾病程度,可选择改变生活习惯、药物治疗、冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。

01.

药物治疗

其基本原理是扩张变窄的冠状动脉,减轻心脏负担。通过药物治疗,虽很难期待因动脉硬化症导致严重狭窄的血管重新打通的效果,但通过减少心脏肌肉的工作,可在一定程度上减少心绞痛的发生频率或程度。但是服用药物后,若胸痛减少或消失,便误以为病情已完全治愈,则可能会成为更大的祸根。 作为治疗心绞痛的代表性药剂,可使用抑制血管扩张和血栓生成的阿司匹林、降低血液中胆固醇的降脂药、β阻断剂、钙通道阻断剂等。

관상동맥 중재술 이미지

02.

冠状动脉介入术

冠状动脉介入术是指冠状动脉扩张成形术或冠状动脉支架植入术。在冠状动脉插入导管后,通过细丝将堵塞的血管部位用气球或支架扩张的方法。不同于与手术,无需麻醉,恢复时间短,也不会留下疤痕,所以是最近心绞痛治疗中最常见的治疗方法。

관상동맥 우회로술 이미지

03.

冠状动脉旁路移植术

对无法进行冠状动脉介入术的心绞痛重症患者施行冠状动脉旁路移植术。即绕过冠状动脉严重堵塞的部位,利用胸部的内乳动脉、胳膊的桡骨动脉或腿部的隐静脉等,在变窄的动脉血管下方重新连接血管的外科治疗手术。

预防缺血性心脏病

为了预防心绞痛或心肌梗塞,最重要的是预防作为主因的动脉硬化症。

为此,需管理好引发动脉硬化的危险因素——吸烟、糖尿病、高血压、胆固醇等,则可以显著减少发病率。

    • 饮食疗法
      • 少食多餐。
      • 使用植物油烹饪。
      • 盐摄取量限制在1日5g以下。
      • 咖啡对心脏有刺激,要限制摄入。
      • 食用丰富含有维生素的新鲜蔬菜、水果、杂粮、糙米等食物。
      • 血液中胆固醇指数高的人,需服用降脂药。
      • 胆固醇含量高的食品,每周不得摄入3次以上。(鸡蛋、鱼、动物内脏、虾、鳗鱼等)
    • 运动
      • 运动前,需进行3分钟的准备运动。
      • 进行散步、慢跑、游泳等有氧运动。
      • 1次30分钟以上,1周坚持3天以上。
      • 切忌进行过度、过激的身体运动。
    • 其他
      • 保持适当的体重。
      • 应坚持不懈地管理高血压和糖尿病等慢性疾病。
      • 尽量避免长期遭受巨大压力。
      • 抽烟是造成血管收缩、妨碍血液循环的因素,必须戒烟。